[별지 제37호서식〕                                                                  (제1쪽)

소득공제신고서/근로소득자공제신고서 ( 년 소득에 대한 연말정산용)
소득자			성명						주민등록번호
근무처			명칭						사업자등록번호
인적공제	부양 가족 명세										공제 해당란에 “○”표시
	구분			관계 코드	성명		주민등록번호	주소			기본공제		경 로 자		장애인	부녀자	자녀양육비		보험료	의료비	교육비	신용카드등
													65 ～ 69세	70세이상
	본인
	배우자			3
	부양 가족
				※ ( )년 귀속 연말정산의 경우 자녀공제는 ( ). 1. 1. 이후에 출생한 자녀를 기본공제자로 함 ※ 관계코드 : 소득자의 직계존속=1, 배우자의 직계존속=2, 배우자=3, 직계비속=4, 형제자매=5, 기타=6 (4,5,6의 경우 소득자와 배우자의 각각의 관계 포함함)
연금 보험 료 공제	연금보험료(국민연금, 공무원연금, 군인연금 등)						근 무 지 구 분			지출보험료		한도액						공제액
							종(전)근무지					전액
							주(현)근무지					전액
							계
특별공제	구분	지출내역						지출구분		지출액		한도액
	보험료	국민건강보험					종(전)근무지	보험료				전액
							주(현)근무지	보험료				전액
		고용보험					종(전)근무지	보험료				전액
							주(현)근무지	보험료				전액
		일반보장성보험						보험료				100만원
		장애인전용보장성보험						보험료				100만원
		보험료 계
	의료비	일반의료비(본인외 기본공제자)						지출액				작성요령참조
		본인․경로자․장애인 의료비						지출액				작성요령참조
		의료비 계				계(ⓑ+ⓒ)		지출액				공제금액 계(ⓐ)
						신용카드(현금영수증) 등 지급액(ⓑ)		지출액		※ 2005년 귀속은 “현금지급”분과 “신용카드 등 지급”분의 구분 안함.
						현금지급액(ⓒ)		지출액
	교육비	소득자 본인						공납금 (대학원포함)				전액
		취학전 아동 ( 명)						유치원비‧학원비등				1인당 200만원
		초‧중‧고등학교 ( 명)						공납금				1인당 200만원
		대학생(대학원불포함) 명)						공납금				1인당 700만원
		장애인 ( 명)						특수교육비				전 액
		교육비 계

210mm×297mm(신문용지 54g/㎡(재활용품))

(제2쪽)

특별공제	구분	지출내역			지출구분			지출액	한도액		공제액
	주택자금	주택마련저축			납입금액				작성요령참조
		주택마련저축과 연계한 차입금			원리금 상환액				작성요령참조
		장기주택저당차입금			이자 상환액				작성요령참조
		주택자금 공제액계
	기부금	전액공제 기부금			기부금액				전액
		50%한도 적용기부금			기부금액				작성요령참조
		30%한도 적용기부금			기부금액				작성요령참조
		10%한도 적용기부금			기부금액				작성요령참조
		기부금공제액계
	혼인비․이사비․장례비
기타공제	연금 저축공제	2000년 이전 가입한 개인연금저축			납입금액				불입액40%와 72만원
		2001년 이후 가입한 연금저축			납입금액				연 240만원
		연금저축공제계
	투자조합 출자공제	02. 1. 1. 이후 투자분			출자‧투자금액				작성요령참조
	신용카드소득공제	①신용․직불․선불카드(기명식)			사용금액
		②현금영수증(2005. 1월 이후 사용액)			사용금액
		③학원비 지로납부			사용금액
		④의료비 중복공제 배제금액
		계(①+②+③-④)
	우리사주 출연금 소득공제				출연금액				작성요령참조
	퇴직연금 소득공제				납입금액				작성요령참조
세액공제	공 제 종 류				내 역				공제율
	세액공제	외국납부세액			납세액(외화)
					납세액(원화)				-
					납세국명				납부일
					신청서제출일				국외근무처
					근무기간				직책
		주택자금차입금이자세액공제			당년 이자상환액				30%
		기부정치자금			기부금전액				10만원한도
	외국인 근로자	입국목적	□ 정부간 협약 □ 기술도입계약 □ 「조세특례제한법」상 감면
		기술도입계약 또는 근로제공일						감면기간 만 료 일
		외국인근로소득에대한감면신청서			접수일				제출일
「소득세법」 제140조의 규정에 의하여 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인)
외국인근로자 단일세율적용신청서 제출여부(O, ×로 기재)							제출 ( )
종(전)근무지명(사업자등록번호)						종(전)급역총액			종(전)근무지 근로소득원천징수영수증 제출여부( )
※ 종(전)근무지 근로소득을 합산신고하지 않을 경우에는 종합소득세 신고를 하여야 하며 그러하지 않을 경우 가산세 부과 등 불이익이 따릅니다. ※ 공제액은 본인이 작성하지 아니하여도 됩니다. ※ 현 근무지의 연금보험료, 국민건강보험료, 고용보험료 등은 본인이 작성하지 아니하여도 됩니다.

210mm×297mm(신문용지 54g/㎡(재활용품))

※ 작성요령                                                                      (제3쪽)

인적공제 작성요령
ㅇ 배우자 또는 부양가족의 연간 소득금액이 100만원을 초과하는 경우에는 해당되지 아니하므로 기재하지 아니합니다. ㅇ 부양가족공제는 중복하여 받을 수 없으므로, 형제자매 또는 배우자 등이 부양가족으로 신고한 부모․자녀 등은 기재하지 아니합니다. ㅇ 부녀자공제는 부양가족이 있는 세대주인 여성근로자 또는 배우자가 있는 여성근로자에 한하여 적용 받을 수 있습니다. ㅇ 자녀양육비는 소득자가 6세 이하 자녀 1인당 100만원 공제하며, 취학전 아동에 대한 교육비와 중복하여 공제가 가능합니다. ㅇ 장애인의 경우 연령제한이 없습니다. ㅇ 연령기준 : <경로자>( ). 12. 31. 이전 출생, 70세 이상은 ( ). 12 . 31. 이전 출생 <6세 이하자> ( ). 1. 1. 이후 출생 ㅇ 부양가족 명세란에는 기본공제를 받는 자는 물론, 기본공제는 적용받지 아니한 체 추가공제, 특별공제 등을 적용받는 부양가족을 포함하여 기재하며, 공제항목 중 공제대상자별로 해당란 모두에 ○표 합니다.
특별공제 작성요령
보 험 료			보장성보험의 보험료란에는 자동차, 생명, 상해 등 보장성보험에 불입한 금액을 기재합니다.
의료비	일 반 사 항		의료비지급명세서상의 지급금액 합계액을 기재합니다.
	일 반 의 료 비		▶공제대상의료비=의료비총액-(총급여액×3%), 한도 : 연 500만원 ▶장애인의 보장구, 중증환자의 의료용구 구입 또는 임차비용(의료용구의 경우 의료용구를 명시한 의사의 처방전 필요 ▶시력보정용 안경 또는 콘택트렌즈 구입(1인당 연50만원 한도) ▶보청기 구입을 위한 지출
	본인 및 경로자와 장애인 의료비		▶의료비가 500만원을 초과하는 경우에도 본인 및 장애인의 재활과 경로우대자를 위하여 근로자가 부담한 의료비는 추가로 공제합니다. ▶본인․경로자․장애인의료비 공제액 계산 : [의료비총액-(총급여액×3%)-500만원]과 [본인 및 장애인재활과 경로 우대자를 위한 의료비합계액] 중 적은 금액
	신용카드(현금영수증)등 지급액(ⓑ)		신용․직불카드, 기명식 선불카드, 현금영수증제도에 의한 현금영수증을 받고 지출한 의료비
	현금지급액(ⓒ)		현금영수증제도에 의한 현금영수증(신용카드매출전표 포함)없이 지출한 의료비
교 육 비			장애인의 특수교육비란에는 본인․배우자 또는 부양가족인 장애인을 위하여 사회복지시설 또는 보건복지부장관이 인정한 비영리법인에 지출한 특수교육비를 기재합니다.
주택 자금	일반사항		주택마련저축납입증명서․주택자금상환증명서․장기주택저당차입금이자상환증명서상의 납입금액 또는 상환액을 기재합니다.
	주택마련저축		당해연도 저축불입액의 40%(단, 공제대상 청약부금의 경우 연간 저축불입액 한도 240만원)
	주택마련저축과 연계한 차입금		▶주택취득차입금원리금상환액 : 당해연도 원리금상환금액의 40% ▶주택임차차입금원리금상환액 : 당해연도 주택임차차입금에 대한 원리금상환액의 40%
	장기주택저당차입금		당해연도에 지급한 이자상환금액(원금상환액 제외)
기 부 금			기부금납입영수증상의 기부금액을 기재합니다. ▶50%한도적용 기부금공제한도 : (근로소득금액-전액공제기부금)×50% ▶30%한도적용 기부금공제한도 : (근로소득금액-전액공제기부금-50%한도적용기부금)×30% ▶10%한도적용 기부금공제한도 : (근로소득금액-전액공제기부금-50%, 30%한도적용기부금)×10%
혼인․이사․장례비			이사비의 경우 총급여액이 2,500만 이하인 자가 전세대를 이주하였을 경우에 적용되며, 주민등록초본 및 주택매매계약서 또는 주택임대차계약서를 첨부하여야 합니다.
기타 공제 작성요령
연금저축공제			(개인)연금저축납입증명서상의 납입금액을 기재합니다.
투자조합출자 공제		내용	「조세특례제한법」 제16조의 규정에 의하여 중소기업창업투자조합등에 출자 또는 투자한 금액을 기재합니다.
		공제	구 분	공제율	한 도 액
			’02. 1. 1. 이후 투자분	15%	당해 과세연도 근로(종합)소득금액의 50%
신용카드 등 소득공제			▶사용금액란에는 카드사 등에서 발급한 신용카드 등 사용금액 확인서상 공제대상액의 합계액을 기재합니다.(전년 12. 1. ～ 당년 11. 30.까지 사용금액) ▶공제금액 ①신용카드 등 사용금액=신용카드+직불카드+선불(기명식에 한함)카드+학원지로납부금액 ②초과금액= ①-(총급여액의 15%) ③신용카드공제액=②×20% ▶공제한도 : 총급여액의 20%와 500만원중 적은 금액
우리사주출연금소득공제			우리사주출연금에 대하여 400만원까지 소득공제합니다.(당해연도 출연금액과 400만원중 적은 금액)
퇴직연금소득공제			▶「근로자퇴직급여보장법」에 따라 근로자가 부담한 퇴직연금 불입액을 전액 공제합니다. ▶ 공제한도 : 연금저축공제액(조특법 제86조의2)과의 합계액을 기준으로 연 300만원
기타 작성요령
ㅇ 공제항목별로 연간 지출금액등을 기재합니다. 이 경우 소득자는 원천징수의무자가 공제한도 등을 적용하여 계산한 금액을 공제받게 되며, 별도로 기재하지 않더라도 기본공제대상 인원이 본인 1인뿐이거나 본인을 포함하여 2인이면 소수공제자 추가공제를 적용받게 되고 특별공제의 합계액이 100만원 이하이면 표준공제를 적용받게 됩니다. ㅇ 공제항목중 기재란이 부족할 경우에는 별지로 면을 추가하여 작성합니다. ㅇ 구비서류는 뒤쪽을 참고하시고 상세한 내용은 국세청홈페이지(www.nts.go.kr)를 참고하시기 바랍니다.